Se você estiver comprando um seguro de cuidados com a saúde na bolsa/mercado do seu estado , poderá ver planos de bronze expandidos disponíveis para compra. Os planos bronze expandidos pagam por alguns serviços médicos antes de você atingir a franquia e podem ter valores atuariais mais altos do que outros planos bronze.

Este artigo explicará o que são esses planos, como são regulamentados e como sua cobertura difere dos planos bronze regulares. Valores Atuariais para Planos Bronze Expandidos – De acordo com o Affordable Care Act , todos os planos de cuidados com a saúde individuais e de pequenos grupos com datas efetivas de 2014 ou posteriores devem se enquadrar em um dos quatro níveis “metal”: Bronze, prata, ouro ou platina (no mercado individual, também existem planos catastróficos disponíveis para alguns inscritos).

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Os níveis de metal são determinados pelo valor atuarial , que se refere à porcentagem dos custos gerais de cuidados com a saúde que um plano de cuidados com a saúde paga (versus a parcela que os inscritos pagam, por meio de seus copagamentos, franquias e cosseguros ). Os planos Bronze têm valores atuariais de aproximadamente 60% e sobem em incrementos de 10 pontos percentuais a partir daí: 70% para planos prata, 80% para planos ouro e 90% para planos platina.

Dr Stéfano Fiúza – Cirurgião de Cabeça e Pescoço
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